L-аргинин: для чего его принимают, что известно о давлении и эрекции и кому аргинин опасен

L-аргинин: что это такое

L-аргинин – аминокислота, которую организм умеет вырабатывать сам и получает с белковой едой. По оценке датского Института пищевых продуктов (DTU), с обычной едой человек получает около 3–5 г аргинина в день. Много его в мясе, рыбе, молочных продуктах, орехах и семечках.

Главная причина интереса к аргинину – оксид азота (NO). Фермент NO-синтаза делает его из аргинина, а оксид азота расслабляет гладкие мышцы в стенках сосудов. Сосуды расширяются, давление немного снижается, кровоток улучшается. Отсюда и надежды на аргинин при гипертонии, стенокардии и эректильной дисфункции.

Ещё аргинин нужен для синтеза белков и креатина: организм делает креатин из глицина, аргинина и метионина.

Аргинин для чего: что известно о пользе

Mayo Clinic оценивает аргинин как в целом безопасный и, возможно, полезный при повышенном давлении, стенокардии, болезни периферических артерий (боль в ногах при ходьбе из-за плохого кровотока) и эректильной дисфункции, вызванной физическими причинами. Но там же оговорено: тем, кто недавно перенёс инфаркт, аргинин не рекомендуют.

Польза небольшая, а риски для некоторых групп серьёзные. Поэтому аргинин – не та добавка, которую стоит пить «на всякий случай».

Аргинин и давление

В метаанализе 2011 года объединили 11 двойных слепых исследований с плацебо, в них участвовали 387 человек. Дозы аргинина – от 4 до 24 г в день. По сравнению с плацебо верхнее давление снизилось в среднем на 5,4 мм рт. ст., нижнее – на 2,7 мм рт. ст. Результат сохранялся, если учитывать только исследования длиной от 4 недель и только людей без таблеток от давления.

Это скромный эффект. Таблетки от давления, если их назначил врач, аргинин не заменяет. А если вы их уже пьёте, аргинин может усилить их действие, и давление станет слишком низким.

Аргинин для мужчин: что известно об эрекции

В метаанализе 2019 года собрали 10 исследований с 540 мужчинами с лёгкой и средней эректильной дисфункцией. Аргинин в дозах 1,5–5 г чаще улучшал эрекцию, чем плацебо или отсутствие лечения. Побочные эффекты встречались у 8,3% мужчин на аргинине и у 2,3% на плацебо, тяжёлых не было.

Ограничения этих данных:

• в части исследований аргинин давали вместе с другими веществами, поэтому вклад самого аргинина неясен;
• дозы и длительность сильно различались;
• при тяжёлой дисфункции аргинин не изучали.

Эрекция зависит от состояния сосудов, поэтому её нарушения бывают связаны с давлением, диабетом и холестерином. При проблемах сначала идите к урологу или терапевту и проверьте эти показатели. Аргинин нельзя сочетать с силденафилом без врача – давление может упасть слишком сильно. Обещаний «мужской силы» от аргинина нет. Что ещё обычно советуют мужчинам, смотрите в обзоре витаминов для мужчин и в разделе «Мужское здоровье и спорт».

Аргинин после инфаркта: исследование VINTAGE MI

Это главная причина осторожности. В исследовании VINTAGE MI (2006) участвовали 153 человека после первого инфаркта. Половина получала аргинин с целевой дозой 9 г в день, половина – плацебо, в течение 6 месяцев вместе с обычным лечением. Средний возраст участников был 60 лет, мужчин среди них – 68%.

• Аргинин не улучшил жёсткость сосудов и работу сердца.
• В группе аргинина умерли 6 человек (8,6%), в группе плацебо – никто.
• Комитет по безопасности остановил набор участников досрочно.

Смертность не была главной целью исследования, поэтому случайность исключить нельзя. Но авторы прямо написали: после острого инфаркта аргинин не следует рекомендовать. Mayo Clinic тоже не советует его тем, кто недавно перенёс инфаркт.

Аргинин и герпес

При герпесе к аргинину относятся осторожно. В опытах на клеточных культурах 1981 года вирусу простого герпеса для размножения был нужен аргинин, а лизин, похожая аминокислота, его сдерживал. Отсюда частые советы ограничивать продукты, богатые аргинином, например орехи и семечки.

Насколько это важно у людей, неизвестно: качественных исследований мало. Но если у вас частые обострения герпеса на губах или половых органах, большие дозы аргинина лучше обсудить с врачом.

Побочные эффекты аргинина

У здоровых взрослых аргинин в обычных дозах переносится неплохо. По данным Mayo Clinic, при приёме внутрь возможны:

• тошнота, боль в животе, вздутие и понос;
• головная боль;
• обострение подагры;
• аллергические реакции, воспаление дыхательных путей и ухудшение астмы.

Сколько это в сравнении с едой? По оценке DTU, 6 г аргинина из добавки примерно удваивают то, что человек получает с обычной едой. При этом общее количество остаётся далеко ниже 20 г в день – уровня, до которого у здоровых взрослых вредных эффектов не находили. В исследованиях на людях давали и до 42 г в день, до нескольких месяцев, но безопасность в них специально не изучали, а для самостоятельного приёма такие дозы не нужны.

С какими лекарствами нельзя сочетать аргинин

По данным Mayo Clinic, аргинин может взаимодействовать с:

• нитратами (нитроглицерин и другие от стенокардии) – давление может упасть слишком сильно;
• силденафилом – тоже риск слишком низкого давления;
• лекарствами от давления – эффекты складываются;
• калийсберегающими мочегонными (спиронолактон, амилорид, триамтерен) – калий в крови может подняться до опасного уровня;
• препаратами для разжижения крови – возможен риск кровотечения;
• лекарствами от диабета – сахар может снизиться сильнее.

Если вы носите с собой нитроглицерин от стенокардии, аргинин без врача вам не подходит. Ещё он может усилить аллергию и астму. Проверить сочетания добавок между собой поможет таблица совместимости витаминов.

Как принимать аргинин

1. Пройдите проверку выше. Если хоть один пункт не про вас, сначала к врачу.
2. Начните с дозы с этикетки. Посмотрите, сколько граммов аргинина в порции, а не только вес капсулы.
3. Ориентируйтесь на исследования: 1,5–5 г в день изучали при эрекции, 4–24 г – при давлении.
4. Не превышайте 20 г в день. До этого уровня безопасность у здоровых взрослых подтверждена; датский институт DTU счёл 6 г в день из добавки безопасными.
5. Следите за самочувствием. Тошнота, боль в животе, вздутие и понос – повод снизить дозу. Измеряйте давление дома.
6. Оцените результат через 4–8 недель. Нет эффекта – нет смысла продолжать.

Кому нельзя принимать аргинин без врача

• После инфаркта, при стенокардии и сердечной недостаточности.
• При приёме нитратов, силденафила, лекарств от давления, калийсберегающих мочегонных, антикоагулянтов, лекарств от диабета.
• При частых обострениях герпеса.
• При астме и тяжёлой аллергии.
• При беременности и грудном вскармливании, а также детям: решение принимает врач.

Как выбрать аргинин на iHerb

1. Ищите L-arginine и смотрите строку с граммами аргинина в порции.
2. Для доз в несколько граммов удобнее порошок: капсул понадобится много.
3. Сравните цену за 1 г аргинина, а не за банку.
4. Не берите «мужские комплексы» с десятком растений: непонятно, что в них работает и с чем это взаимодействует.
5. Не знаете, нужна ли добавка? Пройдите подбор витаминов.

Как найти граммы на этикетке и посчитать цену дозы, объясняет гайд по Supplement Facts. Ещё одна популярная аминокислота у мужчин и спортсменов – L-карнитин.