Анализы на витамины и дефициты: что сдавать и как читать результат

Анализ помогает не гадать: нужна ли добавка, в какой дозе и когда её можно прекратить. Но сдавать «всё подряд» бессмысленно. Здесь – какие анализы действительно полезны и как понимать их результат.

Ферритин: норма и расшифровка
Ферритин – это запас железа. Норма ферритина у взрослых по WHO, почему бланки лабораторий различаются, что значит низкий ферритин и симптомы дефицита железа.
10 мин чтения
Дефицит магния: симптомы и продукты
Дефицит магния: симптомы нехватки, почему анализ крови мало что показывает, кто в группе риска и в каких продуктах содержится магний – мг на порцию по данным NIH.
10 мин чтения
Норма витамина D и анализ
Норма витамина D в крови в нмоль/л и нг/мл, как перевести единицы (×2,5), кому нужен анализ на витамин D, симптомы дефицита и почему нормы у лабораторий различаются.
10 мин чтения

Как устроен этот раздел

По каждому дефициту мы отвечаем на три вопроса: какие симптомы на него указывают, какой анализ его подтверждает и что делать с результатом. Нормы берём у NIH ODS и ВОЗ, но последнее слово по вашему бланку – за врачом.

Штатив с пробирками крови, эритроциты и пипетка – анализы на витамины и дефициты — Анализ подтверждает дефицит и помогает подобрать дозу

Какой анализ сдать

Выберите, что вас беспокоит, – подскажем, какой показатель обсудить с врачом

Что беспокоит?

Что проверить

Общий анализ крови и ферритин

Так проверяют железодефицитную анемию. Ферритин показывает запасы железа, но растёт при воспалении, поэтому врач смотрит его вместе с другими показателями.

Как читать: границы нормы зависят от лаборатории

Анализы на витамины: что сдавать

Отталкивайтесь от симптомов, а не от длинной «панели витаминов» в прайсе лаборатории. При усталости, одышке и бледности врач обычно назначает общий анализ крови и ферритин, подробнее – в статье ферритин: норма и низкий уровень. Про витамин D читайте в материале норма витамина D и анализ на 25(OH)D, про магний – в разборе дефицит магния: симптомы.

Темы раздела

Что проверить	Анализ	Как читать	Разбор
Запасы железа	ферритин, общий анализ крови	границы зависят от лаборатории; при воспалении ферритин выше	ферритин
Витамин D	25(OH)D	дефицит ниже 30 нмоль/л, достаточно от 50 нмоль/л	норма витамина D
Витамин B12	B12 в сыворотке	читает врач вместе с симптомами	витамин B12
Магний	магний в сыворотке	нормальный результат не исключает нехватку	дефицит магния

Единицы в бланках бывают разными: 1 нг/мл витамина D = 2,5 нмоль/л. Остальные пересчёты собраны в справочнике добавок, а витамин D можно перевести прямо здесь:

Витамин D: перевести нг/мл в нмоль/л и обратно

Выберите, в каких единицах результат на бланке, и введите число

Перевод нг/мл → нмоль/лнмоль/л → нг/мл

Число с бланка

50 нмоль/л

1 нг/мл = 2,5 нмоль/л

20 на бланке = 50 нмоль/л

По NIH: ниже 30 нмоль/л – дефицит, от 50 нмоль/л – достаточно, выше 125 нмоль/л может быть вредно.

Границы у лабораторий различаются. Результат читает врач вместе с симптомами.

Бланк анализа с одним низким столбцом, лупа, микроскоп и пробирка – как читать результат анализа на витамины — Один низкий показатель – повод обсудить его с врачом, а не купить всё подряд

Что может исказить результат

Биотин искажает анализы на гормоны щитовидной железы, тропонин и ряд других. Если принимаете его, скажите врачу.
При воспалении и инфекции ферритин растёт и может скрыть дефицит железа.
Добавку, выпитую в день анализа, тоже учитывают: спросите врача, нужен ли перерыв.
Результаты сравнивайте в одних единицах и по возможности из одной лаборатории.

Поднос перед сдачей крови: жгут, пробирки, ватные шарики, пластырь и отложенная капсула со знаком паузы — О добавках врачу говорят до анализа, а не после

Перед тем как покупать добавку по анализу

Обсудите результат с врачом: низкий показатель может говорить о болезни, а не только о скудном рационе.
Узнайте дозу и срок, через который нужно пересдать анализ.
Не принимайте железо «на всякий случай»: его избыток вреден, а высокие дозы опасны для детей.
При болезнях почек и печени дозы подбирает только врач.

Как выбрать на iHerb после анализа

Возьмите дозу, которую назначил врач, и найдите форму с удобной дозировкой.
Проверьте единицы на этикетке: мкг, мг или МЕ.
Сверьте с тем, что уже есть в мультивитамине.
Запишите дату начала, чтобы вовремя пересдать анализ.

Витамин D3 на iHerbКапсулы и капли с разной дозировкой: выберите ту, что назначил врач по результату 25(OH)D.

Смотреть D3

Итог: что выбрать

Низкий витамин D по анализу

Витамин D3

Дозу подбирает врач по результату

D3 на iHerb

Подтверждённый дефицит железа

Бисглицинат железа

Срок пересдачи ферритина – по совету врача

Железо на iHerb

Низкий B12 или веганство

Витамин B12

Цианокобаламин или метилкобаламин

B12 на iHerb

Кнопки ведут на подборки нужной формы на iHerb. Это партнёрские ссылки: цена для вас не меняется.

Частые вопросы

Какие анализы сдать на витамины?

Зависит от причины. При усталости и бледности – общий анализ крови и ферритин. При нехватке солнца и болях в костях – 25(OH)D. Веганам, людям старше 60 и тем, кто принимает метформин, – B12. Большие «панели витаминов» без жалоб обычно не нужны.

Какая норма витамина D в крови?

По данным NIH, уровень 25(OH)D от 50 нмоль/л (20 нг/мл) достаточен для большинства людей. Ниже 30 нмоль/л (12 нг/мл) – дефицит. Выше 125 нмоль/л (50 нг/мл) может быть вредно. Чтобы перевести нг/мл в нмоль/л, умножьте на 2,5.

Что значит низкий ферритин?

Ферритин отражает запасы железа, и его низкий уровень говорит о дефиците. Нижняя граница зависит от лаборатории. При воспалении ферритин растёт: ВОЗ допускает, что у взрослых с инфекцией или воспалением о дефиците может говорить уровень ниже 70 мкг/л.

Нужно ли бросать витамины перед анализом?

Скажите врачу обо всех добавках. Особенно важен биотин: он искажает анализы на гормоны щитовидной железы, тропонин и другие. Решение, когда прекратить приём, принимайте вместе с врачом.

Можно ли по анализу крови понять, хватает ли магния?

Плохо. Почти весь магний находится в костях и клетках, а уровень в сыворотке организм удерживает до последнего. Нормальный результат не исключает нехватку, поэтому решение принимают по рациону и симптомам.

Источники